Naukowcy podkreślają, że trzeba lepiej ocenić bilans korzyści i ryzyka stosowania leków odchudzających przed ciążą oraz tuż po jej zakończeniu.
Kobiety, które odstawiają leki odchudzające przed zajściem w ciążę lub na jej początku, zwykle przybierają więcej na wadze i częściej zmagają się z problemami zdrowotnymi – wynika z nowej analizy.
W porównaniu z kobietami, które nigdy nie stosowały tych leków, miały wyższe ryzyko porodu przedwczesnego, cukrzycy oraz schorzeń nadciśnieniowych związanych z ciążą, na przykład stanu przedrzucawkowego – wynika z badania opublikowanego w czasopiśmie JAMA.
Popularne leki na otyłość i cukrzycę, takie jak Ozempic i Wegovy, należą do grupy tzw. agonistów receptora GLP-1. Pomagają schudnąć, bo naśladują hormon, który zmniejsza apetyt.
Po odstawieniu tych preparatów wiele osób ponownie przybiera na wadze, ale kobietom w ciąży nie zaleca się ich stosowania. To wywołało dyskusję, jak pomóc kobietom bezpiecznie odstawić leki w okresie planowania ciąży i na jej początku, nie zwiększając przy tym ryzyka powikłań związanych z cukrzycą lub otyłością.
„Popularność leków odchudzających gwałtownie wzrosła, jednak zaleca się ich odstawienie przed ciążą, bo brakuje danych o bezpieczeństwie dla płodu” – powiedziała dr Jacqueline Maya, główna autorka badania i endokrynolożka dziecięca w Mass General Brigham for Children.
„Chcieliśmy ocenić, jak takie odstawienie wpływa na przyrost masy ciała i przebieg ciąży” – dodała w oświadczeniu.
Zespół Mai przeanalizował dane zdrowotne dotyczące niemal 1800 ciąż z lat 2016–2025, głównie u kobiet z otyłością.
Kobiety, które odstawiły leki z grupy GLP-1 przed zajściem w ciążę lub na jej początku, przybrały w ciąży średnio o 3,27 kg (7,2 funta) więcej niż te, które nigdy ich nie stosowały – wynika z badania.
W tej grupie ryzyko przyrostu masy ciała powyżej zaleceń w ciąży było wyższe o 32 proc., ryzyko cukrzycy – o 30 proc., schorzeń nadciśnieniowych – o 29 proc., a porodu przedwczesnego – o 34 proc.
Co istotne, nie odnotowano różnic w ryzyku cesarskiego cięcia ani w masie i długości ciała noworodków.
Dr Camille Powe, jedna z autorek badania i endokrynolożka w Mass General Brigham, powiedziała, że potrzeba więcej badań, aby zważyć korzyści i ryzyko stosowania leków odchudzających w okresie planowania ciąży i na jej początku.
„Musimy prowadzić dalsze badania, by znaleźć sposoby na kontrolę przyrostu masy ciała i ograniczenie ryzyka w ciąży, gdy przerywa się terapię lekami GLP-1” – powiedziała Powe.